Biblioteca Diagnóstica / UGT1A1

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Farmacogenética de UGT1A1: toxicidad farmacológica y síndrome de Gilbert

Aliases / nomenclatura: UGT1A1 · UGT1A1*28 · UGT1A1*6 · síndrome de Gilbert · irinotecán · nilotinib

UGT1A1 codifica la UDP-glucuronosiltransferasa 1A1, enzima central en la glucuronidación de la bilirrubina y de numerosos compuestos endógenos y medicamentos. Las variantes que reducen su actividad pueden modificar el metabolismo de algunos fármacos y predisponer a hiperbilirrubinemia. Las de mayor interés clínico son **UGT1A128 y UGT1A16**, que importan tanto para evaluar el síndrome de Gilbert como para ciertos tratamientos, sobre todo con irinotecán y, en otro escenario, con nilotinib.

> Nota regulatoria: la fuente alemana incluye requisitos de consentimiento que derivan de su legislación local (GenDG). En México, la solicitud y el manejo de las pruebas genéticas deben apegarse a la normativa, a las políticas institucionales y al consentimiento que apliquen en el ámbito local.

Panel diagnóstico

EstudioMuestra / anticoagulantePrioridad en la fuente
Genotipificación de UGT1A1Sangre con EDTAEsencial

UGT1A1 y metabolismo de fármacos

UGT1A1 participa en el metabolismo de fase II por glucuronidación. Cuando su actividad disminuye pueden surgir dos consecuencias clínicas principales:

  1. menor capacidad para conjugar bilirrubina, como ocurre en el síndrome de Gilbert;
  2. cambios en la exposición o en la toxicidad de ciertos medicamentos cuya eliminación depende, directa o indirectamente, de UGT1A1.

Las variantes **UGT1A128 y UGT1A16** destacan por su frecuencia en distintas poblaciones y por la evidencia acumulada en farmacogenética.

Variantes de UGT1A1

La fuente describe el estudio de **UGT1A128, variante del promotor con siete repeticiones TA, y de UGT1A16**, variante codificante frecuente en poblaciones de Asia oriental.

Tabla 1. Variantes frecuentes de UGT1A1 y su efecto funcional

AleloVarianteRefSNPActividad enzimática esperada
**UGT1A1*36**(TA)5TAArs8175347Aumentada
**UGT1A1*1**(TA)6TAArs8175347Normal
**UGT1A1*6**c.211G>A (p.Gly71Arg)rs4148323Disminuida
**UGT1A1*28**(TA)7TAArs8175347Disminuida
**UGT1A1*37**(TA)8TAArs8175347Disminuida

La fuente refiere esta nomenclatura al transcrito UGT1A1 NM_000463.2.

Fenotipo metabólico esperado

En términos generales, quien es heterocigoto para un alelo de función reducida se clasifica como metabolizador intermedio (IM), y quien porta dos alelos de función reducida, como metabolizador pobre (PM).

Tabla 2. Fenotipo esperado según los genotipos más frecuentes

Fenotipo esperadoGenotipos frecuentes y ejemplos menos comunes
Metabolizador normal (NM)1/1; también pueden observarse 1/36 o 36/36
Metabolizador intermedio (IM)1/28, 1/6; entre otros, 1/37, 6/36, 28/36, 36/37
Metabolizador pobre (PM)6/6, 6/28, 28/28; entre otros, 6/37, 28/37, 37/37

Esta clasificación debe leerse en el contexto del fármaco específico y de las recomendaciones farmacogenéticas vigentes.

Figura de tres columnas encadenadas. En la izquierda, los alelos de UGT1A1 ordenados por actividad enzimática esperada: *36 aumentada, *1 normal, y *6, *28 y *37 disminuida. Al centro, tres bandas de capacidad metabólica: metabolizador normal con *1/*1, intermedio con *1/*28 y *1/*6, y pobre con *6/*6, *6/*28 y *28/*28. A la derecha, la consecuencia clínica alineada con las bandas de actividad reducida: mayor exposición a SN-38 con riesgo de neutropenia grave, fiebre asociada a neutropenia y diarrea tardía por irinotecán; hiperbilirrubinemia más marcada con nilotinib; y asociación de *28/*28 con síndrome de Gilbert, de penetrancia incompleta.
Genotipo de UGT1A1, capacidad metabólica esperada y consecuencia clínica. Un alelo de función reducida define un fenotipo intermedio y dos alelos, un fenotipo pobre; la lectura del resultado depende del fármaco en cuestión y de las recomendaciones farmacogenéticas vigentes.

Distribución poblacional de los alelos

Las frecuencias de los alelos de UGT1A1 cambian de manera importante de una población a otra. Esto modifica la probabilidad previa de encontrar ciertos genotipos y hay que tenerlo presente al interpretar un estudio farmacogenético.

Tabla 3. Frecuencias alélicas que reporta la fuente

AleloAfroamericano / afrocaribeñoAsia central / meridionalAsia orientalEuropaLatinoÁfrica subsahariana
**\*1**3%54%71%36%21%49%
**\*6**<1%4%15%<1%1%0%
**\*28**37%41%15%32%40%40%
**\*36**8%0%0%0%0%7%
**\*37**6%0%0%<1%0%4%

La fuente destaca que **UGT1A16 es mucho más frecuente en poblaciones de Asia oriental que en Europa, mientras que UGT1A128** alcanza frecuencias altas en varias poblaciones. La heterocigosis compuesta 6/28 también se encuentra y cobra relevancia en poblaciones con ascendencia mixta.

Matriz de frecuencias alélicas de UGT1A1 en seis poblaciones: afroamericana o afrocaribeña, de Asia central y meridional, de Asia oriental, europea, latina y de África subsahariana. Los alelos se agrupan por efecto funcional. Con función normal o aumentada, *1 y *36. Con función disminuida, *6, *28 y *37, cada valor acompañado de una barra proporcional. Se señala que *6 es mucho más frecuente en Asia oriental que en Europa y que *28 alcanza frecuencias altas en varias poblaciones. Al pie se indica que la heterocigosis compuesta *6/*28 cobra relevancia en poblaciones con ascendencia mixta.
Frecuencias alélicas de UGT1A1 que reporta la fuente, agrupadas por efecto funcional del alelo. El origen poblacional modifica la probabilidad previa de encontrar un alelo de función reducida y debe tenerse presente al interpretar el estudio farmacogenético.

Irinotecán y UGT1A1

El irinotecán es un inhibidor de topoisomerasa I que se convierte en su metabolito activo, SN-38. Este metabolito tiene una actividad antitumoral mucho mayor que la molécula original y después se inactiva por glucuronidación, un paso en el que UGT1A1 tiene un papel central.

Si la actividad de UGT1A1 está reducida, la exposición a SN-38 puede aumentar. Esto se relaciona sobre todo con:

  • neutropenia grave;
  • fiebre asociada a neutropenia;
  • diarrea tardía;
  • mayor riesgo de toxicidad clínicamente relevante.

Varios estudios han asociado los genotipos **UGT1A128/28, 6/28 y 6/6** con mayor riesgo de toxicidad por irinotecán. La magnitud del riesgo depende además de la dosis, del esquema, de la población y de otros factores clínicos.

Implicaciones farmacogenéticas

Varias agencias y grupos de farmacogenética han publicado recomendaciones para ajustar el tratamiento en pacientes con actividad reducida de UGT1A1, sobre todo en metabolizadores pobres. La fuente cita, entre otros, a la FDA, el DPWG y el RNPGx.

El peso de esas recomendaciones no es igual en todas las organizaciones y puede depender de la dosis de irinotecán. Por eso, el resultado de la genotipificación se interpreta junto con:

  • la dosis y el esquema planeados;
  • el fenotipo metabólico esperado;
  • la condición clínica del paciente;
  • los medicamentos concomitantes;
  • la información para prescribir vigente;
  • las guías farmacogenéticas actualizadas.

Las cifras concretas de reducción de dosis que describen algunas guías no deben trasladarse de manera automática fuera de su contexto normativo y clínico.

Nilotinib y UGT1A1

El nilotinib es un inhibidor de tirosina cinasa que se usa en la leucemia mieloide crónica BCR::ABL1 positiva. A diferencia del irinotecán, su metabolismo principal no depende de UGT1A1; sin embargo, puede inhibir UGT1A1 y disminuir la eliminación de bilirrubina.

El efecto puede ser más notorio en personas que ya tienen una actividad enzimática disminuida por su genotipo. Algunos estudios relacionan los genotipos **UGT1A16/6, 6/28 y 28/28** con hiperbilirrubinemia más marcada durante el tratamiento con nilotinib, aunque la relación con hepatotoxicidad no ha sido constante en todas las series.

La evidencia que resume la fuente no sustenta reducir de manera preventiva y generalizada la dosis de nilotinib sólo por el resultado de UGT1A1. El genotipo, en cambio, sí puede ayudar a reconocer a los pacientes en quienes conviene vigilar más de cerca la bilirrubina y la toxicidad hepática. Cualquier cambio en el tratamiento debe apegarse a la información para prescribir y a las recomendaciones clínicas vigentes.

Comparación en dos columnas, irinotecán y nilotinib, sobre seis ejes. Con irinotecán, UGT1A1 inactiva por glucuronidación al metabolito activo SN-38, de modo que una actividad reducida aumenta su exposición y el riesgo de neutropenia grave, fiebre asociada a neutropenia y diarrea tardía; hay recomendaciones publicadas de ajuste en metabolizadores pobres, con peso desigual entre organizaciones. Con nilotinib, el metabolismo del fármaco no depende de UGT1A1 pero el fármaco la inhibe y disminuye la eliminación de bilirrubina, lo que se asocia con hiperbilirrubinemia más marcada; la evidencia no sustenta reducir la dosis de manera preventiva y el genotipo sirve para elegir a quién vigilar más de cerca. Los genotipos señalados son los mismos en ambos casos: *6/*6, *6/*28 y *28/*28.
Dos escenarios opuestos para un mismo genotipo de UGT1A1. Con irinotecán, la enzima depura al metabolito activo y su déficit aumenta la toxicidad; con nilotinib, el fármaco inhibe a la enzima y el genotipo sólo agrava la hiperbilirrubinemia. El resultado se interpreta junto con la dosis, el esquema, la condición clínica y las guías vigentes.

Síndrome de Gilbert

El síndrome de Gilbert es un trastorno benigno que se caracteriza por hiperbilirrubinemia no conjugada leve, de curso persistente o intermitente, sin datos de hepatopatía estructural ni de hemólisis que expliquen el hallazgo. Muchas personas cursan asintomáticas y, cuando hay síntomas, suelen ser inespecíficos.

Base molecular

En el hígado, UGT1A1 conjuga la bilirrubina con ácido glucurónico. Las variantes que disminuyen la expresión o la actividad de la enzima pueden favorecer el fenotipo del síndrome de Gilbert.

En personas de ascendencia europea, el genotipo **UGT1A128/28 es una de las asociaciones más conocidas y se ha vinculado con una reducción importante de la glucuronidación de bilirrubina. En poblaciones de Asia oriental, UGT1A128 es menos frecuente y otras variantes codificantes —entre ellas UGT1A16**— contribuyen a que baje la actividad enzimática.

La penetrancia de **UGT1A128/28 es incompleta: no todas las personas con este genotipo llegan a expresar un fenotipo clínico. Por eso el síndrome de Gilbert sigue siendo un diagnóstico fenotípico**: el genotipo es un factor predisponente y de apoyo, no un sustituto de la evaluación clínica y bioquímica.

La fuente también revisa estudios epidemiológicos que han relacionado concentraciones discretamente elevadas de bilirrubina con ciertos efectos metabólicos o cardiovasculares favorables. Son asociaciones de nivel poblacional y no cambian el objetivo diagnóstico principal de la genotipificación de UGT1A1.

Puntos clave

  • **UGT1A128 y UGT1A16** son variantes farmacogenéticas relevantes y su distribución poblacional es distinta.
  • Una actividad reducida de UGT1A1 puede aumentar la exposición a SN-38 y el riesgo de toxicidad por irinotecán.
  • Durante el tratamiento con nilotinib, algunos genotipos se asocian con mayor hiperbilirrubinemia, pero por sí solos no justifican reducir la dosis de manera preventiva y generalizada.
  • En el síndrome de Gilbert el genotipo apoya la interpretación, pero el diagnóstico es, en esencia, clínico y bioquímico.
  • Las decisiones de tratamiento deben apoyarse en las guías farmacogenéticas y en la información para prescribir vigentes, no sólo en el resultado genético aislado.

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